Dor articular ou artralxiaé unha ocorrencia común en moitas persoas. Non só causa molestias, senón que tamén pode ser un síntoma de moitas enfermidades graves. As sensacións dolorosas indican que hai violacións evidentes na unión dos ósos.
En casos extremos, poden producirse inchazo, vermelhidão e curvatura dos membros. Pero estes signos non sempre aparecen. Ardor e formigueo máis comúns na zona problemática, especialmente cando se presiona. E é posible que unha persoa non note pequenas restricións nos movementos ao principio e non se queixa delas. Ás veces, incluso unha radiografía non é capaz de detectar o proceso inflamatorio. Pero todo isto non diminúe a importancia da dor nas articulacións. Pode ser a "primeira campá" e un presaxio de patoloxías e enfermidades graves. Mesmo aqueles que non están directamente relacionados co estado das articulacións.
As estatísticas mostran que as molestias nas articulacións aparecen en cada segundo habitante do planeta que cumpre os corenta ou cincuenta anos. E as persoas con setenta anos no 90% dos casos sofren un problema semellante.
Por que se produce dor nas articulacións?
O motivo pode ser un ou máis. En todo caso, debe aclararse para poder diagnosticar correctamente e prescribir o tratamento adecuado.
Cambios de idade
Unha das causas da dor nas articulacións é a vellez. Canto maior sexa unha persoa, máis fino será o tecido cartilaginoso. Non se fai tan elástico, polo que os movementos son difíciles, a persoa sente rixidez.
A cantidade de líquido sinovial diminúe. É ela quen é o lubricante entre as articulacións, o que lles permite deslizar libremente. A falta deste fluído fai que a cartilaxe se frote entre si e se desgaste rapidamente. Se non se fai nada, este problema pode converterse en artrose ou outras enfermidades similares.
O proceso pode acelerarse debido a un esforzo físico excesivo ou, pola contra, a un estilo de vida sedentario. O traballo sedentario, un cadro muscular débil, unha mala nutrición - todo isto só agrava a situación. O pico das sensacións dolorosas cae na tempada baixa, diminuíndo no verán e inverno.
Exercicio físico
Un alto nivel de actividade física pode ser outra causa de dor nas articulacións. Cabe destacar que neste caso aparecen a unha idade nova. O sistema músculo-esquelético vese igualmente afectado negativamente polo adestramento intensivo e o traballo físico esgotador. Polo tanto, os atletas profesionais, así como as persoas de profesións como cargadores, construtores, albaneis, están en risco.
Tales cargas intensas non só poden causar lesións, senón que tamén poden perturbar a circulación sanguínea no líquido sinovial e na membrana que rodea a cartilaxe. A nutrición do tecido deteriorase, a posibilidade da súa rexeneración desaparece.
Enfermidades
Algunhas enfermidades causan grandes danos nas articulacións. Por exemplo, poden ser procesos reumáticos. Se unha persoa os sofre, o pico de dor nas articulacións cae pola mañá. Á noite, a dor diminúe. Está distribuído de forma desigual. As máis afectadas son as pequenas articulacións dos pés e das mans. Pola mañá, as molestias e a rixidez son tan fortes que unha persoa perde a capacidade de moverse rapidamente e camiña con dificultade.
Para outros, a dor nas articulacións pode ser causada por unha enfermidade do sistema músculo-esquelético, que é de natureza inflamatoria. Pero cun tratamento axeitado, co paso do tempo, as molestias desaparecen. A infección tamén pode causar dores nas articulacións e en todo o corpo. Pero neste caso, a mobilidade segue sendo a mesma. Despois dun par de días, a dor desaparecerá. A presenza dunha infección crónica no corpo pode traelos de novo.
Ademais dos motivos anteriores, a dor nas articulacións pode ocorrer debido a:
condicións meteorolóxicas cando unha persoa ten dependencia meteorolóxica;
uso a longo prazo de certos tipos de drogas;
consecuencias das reaccións alérxicas;
trastornos psicosomáticos.
As sensacións desagradables poden desaparecer por si soas se se resolveu a causa da dor nas articulacións. Pero isto non sempre ocorre. Ás veces é necesario un tratamento adicional para eliminalo.
Tipos de dor
A dor nas articulacións pode variar en varias características. Estes son o seu carácter, orixe, duración, frecuencia, etc. As diferentes enfermidades caracterízanse por dor nas articulacións con diferentes características.
Segundo a duración e o tempo, as sensacións de dor divídense en catro tipos:
Noite.Tamén se chaman estancadas. Durante o sono, a dor nas articulacións empeora. Isto débese ao feito de que o líquido sinovial se estanca na articulación debido ao feito de que o corpo non se está movendo. A cabeza danada da articulación durante o sono non se apoia na posición habitual, xa que os músculos se relaxan. Polo tanto, as sensacións desagradables comezan a crecer;
Mecánica. Aparecen durante deportes extenuantes ou traballo físico duro. O seu pico é pola noite. Despois do sono, as sensacións desagradables desaparecen ou redúcense significativamente;
Comezando.O tipo máis común. Moitas persoas están familiarizadas con tales sensacións dolorosas, pero moitas veces simplemente non lles prestan atención. Aparecen ao comezo do movemento, despois de que o corpo estaba en estado estacionario. Axiña que a articulación "pasa", o malestar desaparece;
Reflexionado.Son consecuencia de enfermidades dos órganos internos. Tamén ocorre despois do embarazo e do parto.
As dores nas articulacións divídense en dous tipos segundo a natureza do seu dano. O primeiro inclúe inflamación, cuxa causa pode ser unha enfermidade infecciosa ou autoinmune transferida, unha reacción alérxica. Manifestado en forma de edema e inchazo na zona de articulación. Ao mesmo tempo, a pel vólvese vermella e a temperatura corporal no lugar inflamado aumenta. Se tales síntomas están ausentes, pero as sensacións dolorosas fanse sentir, entón a súa orixe non é inflamatoria.
Distinguir a dor nas articulacións e localización. Poden ser:
Monoarticular.Cando só doe unha articulación;
Oligoarticular. De dúas a catro articulacións están afectadas;
Poliarticular.Máis de cinco articulacións están suxeitas a dor.
A localización deste problema tamén pode ser diferente. A dor articular xeneralizada, que tamén se denomina difusa, ocorre en varios lugares ao mesmo tempo e pode "migrar". Se a molestia ocorre nunha determinada articulación e non pasa a outras, entón esta é dor localizada.
A natureza da artralxia tamén depende da enfermidade que padece a persoa. As enfermidades reumáticas van acompañadas de dores nocturnas. As sensacións desagradables xorden en varias articulacións á vez. Poden moverse dunha articulación a outra. As lesións dexenerativo-distróficas caracterízanse por dores iniciais e mecánicas. As enfermidades infecciosas implican molestias en case todas as articulacións do corpo.
Diagnóstico
É posible establecer a causa das dores nas articulacións se se realiza un exame completo e exhaustivo do paciente. Para iso, primeiro debes contactar cun terapeuta que, tras unha consulta, decidirá que médico especializado pode axudar nunha situación concreta. Este pode ser un ortopedista, reumatólogo, cirurxián ou outro especialista.
O diagnóstico inclúe:
un estudo detallado da anamnese para identificar a relación das dores nas articulacións con enfermidades, lesións, características do estilo de vida e medicamentos;
exame visual, que permite avaliar o estado das articulacións e da pel;
determinación da natureza e grao de dor;
bioquímica do sangue para identificar posibles inflamacións;
unha radiografía que permite ver o estado da cartilaxe e dos ósos;
densitometría, que mostrará datos sobre a densidade dos tecidos;
punción do fluído articular, o que lle permite examinalo por posibles desviacións da norma.
O médico pode prescribir calquera outra proba e estudo que, na súa opinión, poidan axudar a facer unha imaxe completa da enfermidade.
Que enfermidades articulares poden causar dor
A dor nas articulacións pode ocorrer por varias razóns. Moitas veces convértese nunha lesión ou nunha longa estancia en lugares con baixa temperatura ou alta humidade. Se non é posible atopar a causa da incomodidade, moitas veces é un presaxio de graves problemas de saúde. Hai unha serie de enfermidades nas que a dor nas articulacións é un dos primeiros síntomas.
Artrose deformante
Refírese a enfermidades crónicas. Caracterízase polo feito de que incapacita a cartilaxe e destrúe os seus tecidos. Na maioría das veces, as persoas que alcanzaron os cincuenta anos sofren artrose deformante.
A enfermidade máis frecuentemente maniféstase nas mans, articulacións da pelve e cadeiras, xeonllos e pés. Ao mesmo tempo, as sensacións caracterízanse como dor sorda e dolorosa, dor nas articulacións. Agrava despois dun intenso esforzo físico. Ao mesmo tempo, a dor nos xeonllos pode ser constante, mesmo cando non hai movemento. O malestar maniféstase de diferentes xeitos. Isto pode ocorrer diariamente ou de forma intermitente.
Artrite reumatoide
Outra enfermidade crónica que afecta o tecido conxuntivo. En risco están os anciáns, os que son obesos, así como os representantes da fermosa metade da humanidade (independentemente da idade).
A artrite reumatoide caracterízase por:
Dores constantes, pero non expresadas nas articulacións;
Trastornos no traballo dos membros. A enfermidade afecta ás articulacións dos dedos, xeonllos, nocellos, cóbados e pulsos. A dor pode estar presente na coxa, e hai "lumbago" na perna;
Lesións simétricas de partes do corpo. A enfermidade raramente se desenvolve só nunha articulación;
Vermelhidão na zona afectada, inchazo e aumento da temperatura local. Nun caso descoidado, prodúcese a deformación das articulacións;
Perda de peso, problemas de bazo.
Gota
É unha enfermidade hereditaria que tamén pode causar dor nas articulacións. Caracterízase por un trastorno metabólico, polo que se depositan sales de ácido úrico nas articulacións. En maior medida, a poboación masculina sofre gota.
Os principais signos da enfermidade son:
Afecta aos dedos dos pés, maiormente grandes, así como aos nocellos, cóbados, pulsos, xeonllos;
A dor caracterízase como aguda e aguda. Pode durar varios días;
Nos lugares de dano, a pel vólvese vermella, escamas, aparece edema;
Nalgúns casos, a enfermidade ten un efecto prexudicial sobre os riles e o corazón.
Osteoartrite
Neste caso, o tecido da cartilaxe está afectado, pero non hai proceso inflamatorio. A artrose pode ocorrer en mozos, pero é máis común en persoas maiores.
Afecta ás articulacións das cadeiras, a pelve e os xeonllos. Ao mesmo tempo, hai rixidez e crujido nas articulacións. Os síntomas empeoran despois do esforzo físico, poden unirse inchazo e febre.
Artrite reactiva
Un proceso inflamatorio que provoca procesos nos órganos do tracto gastrointestinal ou do sistema xenitourinario. Os mozos de vinte a corenta anos sofren a enfermidade.
As manifestacións da artrite reactiva inclúen dor aguda nas articulacións, especialmente cando se moven, inchazo, hipertermia da pel.
Como desfacerse da dor nas articulacións
Independentemente de cal foi a causa do impulso para a aparición da dor nas articulacións, os medicamentos inclúense no tratamento. Primeiro de todo, os médicos aconsellan comezar con antiinflamatorios non esteroides. Pero sempre que non haxa contraindicacións para o seu uso. Son enfermidades do estómago ou mala coagulación do sangue. Os medicamentos antiinflamatorios non esteroides poden reducir o inchazo, reducir a febre e retardar o proceso inflamatorio.
Ademais, o médico pode prescribir medicamentos para dilatar os vasos sanguíneos. Aumentarán a circulación sanguínea na localización do problema, o que acelerará a recuperación. Poden prescribirse relaxantes musculares, pero só por un curto período de tempo e se os músculos arredor da articulación son espasmódicos.
Os esteroides e a terapia hormonal tamén axudan coa dor nas articulacións. Son eficaces para a dor severa, así como a inflamación severa. Precísanse en forma de inxeccións na zona da cartilaxe afectada, se outros medicamentos non dan os resultados necesarios.
Outro compoñente do tratamento da dor nas articulacións son os condroprotectores. Na maioría das veces, a substancia activa neles é a glucosamina e o sulfato de condroitina. Estas substancias forman parte do fluído que rodea a cartilaxe. Un dos medicamentos máis eficaces neste segmento é un remedio que permite non só eliminar a dor, senón que tamén detén a destrución da cartilaxe, restaura a integridade das articulacións e combate os cambios relacionados coa idade nelas. A droga prodúcese en forma de po, que debe disolverse en auga. Ten un bo sabor e contén unha dose diaria de glucosamina. Non causa reaccións alérxicas e ten un mínimo de contraindicacións.
Ademais das inxeccións, po e tabletas, úsanse cremas e ungüentos para tratar a dor nas articulacións. Tamén conteñen substancias activas que contribúen á restauración do tecido cartilaginoso.
Lembre que só unha décima parte da substancia activa pode entrar baixo a pel dunha pomada ou crema. Polo tanto, tales medicamentos non poden substituír as inxeccións e os medicamentos orais, que son os máis eficaces.
Un dos métodos fundamentais para tratar a dor nas articulacións é a cirurxía. A operación prescríbese só nos casos graves da enfermidade, cando todos os remedios anteriores xa non funcionan. As intervencións cirúrxicas tamén inclúen unha punción, durante a cal o médico "bombea" o líquido inflamado ou inxecta drogas na articulación para o tratamento. Coa axuda dun endoscopio, é posible eliminar os tecidos xa mortos, así como desinfectar a cavidade coa axuda de solucións medicinais.
A osteotomía periarticular é unha das operacións traumáticas para o tratamento da dor articular. Precísase a aqueles pacientes que, por diversos motivos, non poden facer próteses. Durante a operación, o cirurxián lima os ósos e empalmaos de tal forma que haxa menos tensión na articulación no futuro.
A endoprótesis é un tratamento eficaz para a dor nas articulacións cando todos os outros métodos xa non funcionan. Implica a substitución completa da articulación afectada por unha prótese.
Os métodos máis suaves para tratar a dor nas articulacións, pero non menos eficaces nalgúns casos, son:
Fisioterapia, incluída a terapia de ondas de choque. Baséase en impulsos eléctricos que se crean pola cavitación e aceleran o fluxo sanguíneo nos focos de inflamación. Os tecidos óseos e cartilaginosos recupéranse máis rápido, os depósitos de sal diminúen;
Mioestimulación, que pode relaxar os músculos arredor das articulacións, así como facelos máis móbiles. O procedemento alivia a dor e reduce a carga sobre a articulación danada;
A fonoforese implica unha combinación de tratamento con ondas ultrasónicas con inxeccións de medicamentos.
No proceso de rehabilitación despois do tratamento da dor nas articulacións, utilízanse kinesiterapia, taping, varios tipos de masaxes e exercicios de fisioterapia. Nalgúns casos, as consultas dun psicoterapeuta están conectadas.
Para evitar dor nas articulacións no futuro, hai que coidar a súa saúde con antelación. A nutrición adecuada, a toma de vitaminas e suplementos dietéticos, un estilo de vida activo e a ausencia de malos hábitos serán a mellor prevención da dor nas articulacións.